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  根據(jù)美國(guó)兒科學(xué)會(huì)的建議，嬰兒猝死癥候群的定義是：「一歲以下嬰兒突然死亡，且經(jīng)過完整病理解剖、解析死亡場(chǎng)景并檢視臨床病史等詳細(xì)調(diào)查后仍未能找到死因者?！拱咐杏?0%發(fā)生于六個(gè)月內(nèi)，高峰期在二至四個(gè)月，極少數(shù)在一個(gè)月內(nèi)發(fā)生。

  發(fā)生率以白種人、印地安人較高，東方人較低。美國(guó)在1980年嬰兒猝死癥發(fā)生率為千分之一點(diǎn)五，后于1992年開始建議不要讓嬰兒采趴睡姿勢(shì)，美國(guó)兒學(xué)會(huì)并于1994年推行仰睡運(yùn)動(dòng)，后嬰兒猝死發(fā)生率大幅減少。時(shí)至今日，一些西方國(guó)家的嬰兒猝死癥候群發(fā)生率已經(jīng)降到類似東方國(guó)家的水平。美國(guó)在2006年為千分之零點(diǎn)五五。

  除了成功的推動(dòng)讓嬰兒仰睡，嬰兒仰睡的比率由1992年的13%增加至2006年的75%，且對(duì)嬰兒父母、嬰兒家庭成員、嬰兒照顧者及醫(yī)護(hù)人員等推廣各種倡導(dǎo)策略，以降低嬰兒猝死風(fēng)險(xiǎn)。

  嬰兒猝死癥發(fā)生原因很多，還沒有定論，最普遍接受的說法是嬰兒腦部負(fù)責(zé)維護(hù)肺部或心臟功能運(yùn)轉(zhuǎn)的神經(jīng)細(xì)胞發(fā)展遲緩。

  嬰兒猝死癥有時(shí)于營(yíng)養(yǎng)發(fā)育良好的嬰兒也會(huì)發(fā)生，常發(fā)于嬰兒睡眠中，發(fā)生時(shí)沒有病狀，發(fā)病前二周內(nèi)，嬰兒可能會(huì)發(fā)生輕微的上呼吸道或腸胃道感染，發(fā)病征兆至今仍無(wú)法預(yù)測(cè)，也無(wú)法完全預(yù)防，只能盡力降低嬰兒猝死的風(fēng)險(xiǎn)。

  為降低嬰兒猝死風(fēng)險(xiǎn)，可從幾點(diǎn)因素預(yù)防或做避免：

  1.避免懷孕時(shí)抽煙、喝酒、濫用毒品

  2.注意孕婦產(chǎn)前營(yíng)養(yǎng)攝取情形

  3.避免嬰兒處于二手煙環(huán)境

  4.避免睡眠時(shí)穿著太多或棉被過厚導(dǎo)致太熱

  5.避免使嬰兒趴睡

  另外以下兩種情形，也要注意嬰兒猝死癥的發(fā)生可能：

  1.早產(chǎn)兒或出生體重過低

  2.母親年齡小于20歲

  如何降低嬰兒猝死的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)將為人父母的要求：

  1.從懷孕早期開始定期產(chǎn)檢、攝取良好營(yíng)養(yǎng)以降低早產(chǎn)機(jī)率，早產(chǎn)是嬰兒猝死主要的風(fēng)險(xiǎn)因素。

  2.孕婦不應(yīng)抽煙、吸食古柯堿或使用海洛因等，容易增加?jì)雰衡里L(fēng)險(xiǎn)。

  3.不要在青少女時(shí)期就懷孕生育，嬰兒母親為青少女，比嬰兒母親為較長(zhǎng)者，前者發(fā)生嬰兒猝死的比率較高。

  4.至少間隔一年再懷第二胎，懷孕間隔太短，嬰兒猝死的比率較高。

  對(duì)嬰兒的照顧：

  1.嬰兒必須仰睡；趴睡、側(cè)睡的安全性不如仰睡。

  2.床墊必須堅(jiān)實(shí)：睡眠中嬰兒的旁邊不應(yīng)有枕頭、被褥、蓋被等軟的物品。

  3.嬰兒不可與他人同睡一張床。

  4.六個(gè)月以內(nèi)的嬰兒睡床應(yīng)在父母房?jī)?nèi)或附近。

  5.避免嬰兒睡眠環(huán)境過熱，衣物太多，棉被太厚可能導(dǎo)致新陳代謝太快，喪失控制呼吸能力。

  6.如果怕寶寶著涼，盡量使其穿著保暖的連身睡衣，而不是蓋好幾層的棉被，或用被單將他包起來，這樣都會(huì)增加寶寶窒息的可能性。

  7.避免嬰兒處于二手煙環(huán)境，會(huì)增加?jì)雰衡里L(fēng)險(xiǎn)

  8.盡量喂食母乳，喂食母乳的嬰兒，較不易罹患呼吸道及腸胃道感染，發(fā)生嬰兒猝死的比率也較低。

  9.不要讓呼吸道感染患者接觸嬰兒，嬰兒接觸的所有物品都要徹底清潔，任何人要抱嬰兒前都要洗手，這些措施可避免嬰兒呼吸道及腸胃道受到感染。

  10.如果你的嬰兒有短暫期間呼吸暫停或膚色發(fā)紫請(qǐng)立刻通知小兒科醫(yī)師。

  11.推行仰睡運(yùn)動(dòng)，推動(dòng)民眾教育，讓父母、祖父母、嬰兒褓母等照顧者均獲得相關(guān)訊息，醫(yī)護(hù)專業(yè)人員應(yīng)在嬰兒出院前告知家屬這些信息。

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